Роуз отчаянно ищет объяснение странному состоянию своей дочери Шэрон, когда медицинские специалисты оказываются бессильны. Единственной зацепкой для неё становится имя — Сайлент Хилл, которое девочка произносит, словно в трансе. В надежде выяснить правду, Роуз отправляется в загадочный город, овеянный мифами и погружённый в непроглядный туман. По прибытии её подстерегает авария, после которой она приходит в сознание и обнаруживает исчезновение Шэрон.
В поисках дочери, Роуз оказывается в мрачном мире, где реальность и кошмары сплетаются в одно. На улицах города она сталкивается с пугающими существами и ощущает присутствие некоего древнего зла. Каждое её действие приближает к разгадке тайн, но не всякая истина оказывается приемлемой. Сайлент Хилл не отпускает своих гостей просто так, и вскоре Роуз понимает, что её испытания только начинаются. Грань между реальностью и ужасом стирается, втягивая её в мир, где каждый шаг может стать последним.
